获得性癫痫性失语
来源：贵阳颠康癫痫病医院
日期：2015-02-12
一、症状表现
儿童期发病，临床主要表现为获得性语言功能衰退、失语，以听觉失认为特征。多伴有行为和心理障碍。大约80的病例伴有癫痫发作，其形式包括部分性发作和全面性发作。
失语的出现年龄为3～12岁（平均5岁）。患儿起病前发育正常，大多是在已获得与年龄相适应的语言能力的前提下，丧失已获得的语言功能。起病多数为亚急性，可在癫痫发作之前或之后数周至数月出现，也可于某次癫痫发作后突然起病或加重。
病人可出现各种类型的失语，典型者表现为言语听觉失认。患儿听力正常，但对他人或自己的口语丧失理解能力，不能执行口语发出的简单指令，严重时对呼唤自己的名字亦无反应。对非言语性声音的反应一般仍可保留，如电话铃声、汽车喇叭声、狗叫声等。
口语表达能力同时或先后受损，临床常表现为缄默症，并容易被误认为是聋哑症。但听力学检查和听觉诱发电位正常。患儿也可表现为语言减少，句法混乱，音素、音节或音韵错误。病人可理解他人的手语，并能用手势表达要求。
心理障碍：患儿常伴有孤独症样表现或多动、易激惹、烦躁、攻击性等行为异常，主要由语言交流障碍所致。
智力评估：言语智商降低，而操作智商在正常水平。
脑电图：EEG以睡眠中连续出现的棘慢波综合为特征，多为双侧性，颞区占优势。
二、症状持续
症状呈波动性变化，失语可自发改善或加重。但失语本身并不是癫痫发作的直接表现，其与阵发性EEG异常无直接对应关系。病程可持续数月至数年。如失语持续一年以上无明显改善，则很难完全恢复，常导致终生语言障碍。
三、预后
获得性癫痫性失语，为年龄依赖性疾病，在一定的阶段对于药物的反应性差，青春前期趋于缓解，但可能遗留一定的语言功能缺陷。
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